Thursday, July 13, 2017

Tirosint - Levotiroxina liquida aprovada en América


Hace unos pocos meses (Feb. 15 de 2017) la IBSA (Institute of Bioquimique SA) anuncio que la FDA (Administración de Alimentos y Fármacos) aprobó la levotiroxina sódica en forma liquida para el tratamiento del hipotiroidismo en América.


El Tirosint-SOL (Solución Oral de Levotiroxina) fue producida por IBSA una compañía Italiana-Suiza y esta disponible en Italia desde 2012. Es distribuida por Akrimax Pharmaceuticals. La aprobación por parte del FDA abre la oportunidad de expandirse en el mercado Estadounidense con aproximadamente 18 millones de pacientes, al igual que en otros mercados de Latinoamérica.

Esto es una muy buena noticia! Porque la levotiroxina sódica esta entre los 3 medicamentos que mas se prescriben en el mundo (el segundo mas prescrito en los Estados Unidos) y en países de habla hispana la gran mayoría de los pacientes de hipotiroidismo son tratados con tabletas de Eutirox o levotiroxina sódica, sin tener otras opciones. Pero sabemos que esta forma de T4 sintética presenta muchos problemas a la hora de ser absorbida, para luego poder ser utilizada por nuestro organismo.

Para un tratamiento eficaz de reemplazo de hormonas tiroideas hay 2 puntos muy importantes que hay que tener en cuenta, y son Absorción y Conversión de la Levotiroxina o T4. En especial si no tomamos la combinación de T4 y T3.

Asimilacion de la levotiroxina en tableta vs. levotiroxina liquida
(PRNewsFoto/IBSA Institut Biochimique SA)

Para una mayor absorción es necesario tomar la tableta en completa ayunas preferiblemente 1 hora antes del desayuno, puesto que el café, jugos, alimentos, el calcio, el hierro, los antiácidos y ciertas medicinas interfieren con su correcta absorción. La absorción también puede ser afectada por distintas alteraciones gastrointestinales, como acidez gástrica, desordenes gastrointestinales como enfermedad de Chron's, síndrome de colon irritable, inflamación por sensitividad al gluten, enfermedad celiaca, gastritis por bacteria Helicobacter Pylori, etc.  La absorción se restablece al corregir estos problemas, pero generalmente la máxima absorción de la levotiroxina o T4 sintética es un 70-80% de la dosis, si a esto se le suman alguno de los problemas mencionados arriba entonces la absorción se disminuye y para sentirse bien el paciente necesitaría mas cantidad o mas alta dosis de levotiroxina, lo cual generalmente es contraproducente.

Los ensayos clínicos en Italia demostraron que el requisito de esperar una hora después de tomar la pastilla, para poder ingerir algún alimento, se pudiera evitar. Aparte estudios recientes indicaron el café, los antiácidos o los inhibidores de bombas protones no afectan su absorción. También tiene la ventaja de no tener tantos aditivos como las tabletas.

Aditivos comunes en las tabletas que también causan síntomas o reacciones en algunos pacientes son:

Almidón de trigo modificado (gluten)
Lactosa monohidratada
Colorantes
Azúcar de repostería (contiene almidón de maíz)
Celulosa microcristalina
Butilhidroxianisol (BHA)
Talco
Croscarmelosa sódica
Fosfato de calcio dibásico
Dióxido de silicio coloidal
Manitol
Crospovidona
Estearato de magnesio
Acacia
Sacarosa
Povidona
Laurilsulfato de sodio


Tirosint es hipoalergénico, no contiene gluten, lactosa, alcohol, azúcar o colorantes. Los ingredientes inactivos en Tirosint son gelatina, glicerina, y agua. Viene en dosis de 13 mcg, 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg y en algunos países de Europa hasta 200 mcg. Las cajas o empaques vienen con códigos de color que identifican la dosis.

Los inconvenientes que le encuentro son, que no se puede partir y sus fabricantes no recomiendan cortar o exprimir la capsula de gelatina que contiene el liquido. Porque sea liquido y se absorba mejor no indica que se puede ingerir con cualquier alimento o medicina. Creo es recomendable precaución cuando lo ensayemos inicialmente y se deben analizar síntomas y comprobar con exámenes si en nuestro caso no interactúa con otros alimentos distintos al ensayo (café negro) y otras medicinas no mencionadas. Normalmente la levotiroxina interactúa con medicamentos como el carbonato de calcio (Caltrate, Citracal, Oystercal y otros), suplementos de hierro, sucralfato (Carafate), sulfonato de poliestireno sódico (Kayexalate, Kionex y otros), antiácidos que contienen aluminio (Maalox, Mylanta, Tums, Y otros) y fármacos que reducen el colesterol colestiramina (Questran) y colestipol (Colestid). Todos estos normalmente deben alejarse por lo menos 4 horas de la ingesta de la levotiroxina.
También se debe tener en cuenta que al administrarla el paciente puede necesitar menos dosis de la normal puesto que se absorbe mejor.

En lo personal yo utilizo y prefiero la hormona natural desecada, o también los glandulares bovinos (estos con un poquito de Cynomel). Pero para los que NO tienen muchas opciones el Tirosint pudiera ser una mejor opción de levotiroxina (hormona T4 en su forma sintética) que la tableta tradicional.

El hipotiroidismo esta muy extendido en Estados Unidos, siendo la causa mas frecuente la tiroiditis autoinmune o de Hashimoto. El hipotiroidismo si no se diagnostica a tiempo o no es tratado de manera eficaz esta asociado a mayores riesgos cardiovasculares, síndromes metabólicos, diabetes, problemas con función cognitiva, problemas gastrointestinales, con los huesos, infertilidad, complicaciones con el embarazo, etc. Por esto la gran importancia de su diagnostico, pero luego, de un tratamiento eficaz.






Tuesday, June 6, 2017

Libro 'Tratamientos de Hipotiroidismo"


Justo para el 6º aniversario del blog! ya se encuentra disponible el libro en formato PDF con los datos mas importante que necesitamos conocer para llevar un mejor tratamiento de Hipotiroidismo.

El objetivo inicial era ofrecer en un solo libro la información recopilada, mas organizada, actualizada, como también información que no se encuentra en el blog que los lectores pudieran tener a la mano, pero dada a la cantidad de información que ya se ha escrito desde Junio 8 2011, el libro seria muy grande. Así que dependiendo como vaya con este proyecto tratare de hacer otros de acuerdo a los temas que mas nos interesa que afectan nuestro tratamiento de tiroides. Ejemplo: Auto inmunidad, alimentación y dieta libre de gluten; y otro acerca de problemas de salud que acompañan al hipotiroidismo (Insuficiencia adrenal, resistencia a la insulina, T3 reversa, infertilidad, etc).

Si has encontrado útil el blog también encontraras de utilidad el libro. El precio es asequible para que todos puedan tenerlo. Puedes poner tus comentarios acerca del libro en el espacio de abajo.






 

Tratamientos de

Hipotiroidismo






Lo que NO nos dicen pero 

necesitamos saber






Mi experiencia con Hashimoto y como lo supere


Margarita A. Franco




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El propósito de este libro es informativo. No se pretende que sirva como un sustituto para el asesoramiento médico profesional. Cualquier uso de la información en este libro es a discreción del lector. Este libro se ofrece con el
entendimiento de que el autor no tiene responsabilidad por cualquier supuesto daño causado directa o indirectamente por el uso de la información contenida aquí. Para obtener asesoramiento sobre sus necesidades individuales de salud,
por favor consulte a un profesional calificado de la salud.





Diseño gráfico: Melissa Marriaga Moo
Editora: Estefanía Arcón
Diseño de portada: Brian Franco y Giselle H-Herrero


Copyright © 2017 Margarita A. Franco

Todos los derechos reservados. Ninguna parte de este libro puede ser utilizada o reproducida de cualquier forma sin el previo consentimiento del autor, a excepción de citas breves en artículos y reseñas críticas como esta estipulado por la ley de derechos de autor.



                     CONTENIDO



Capítulo 1 - Función de la tiroides y sus hormonas. . . . . . . . . . . pg.10

Capítulo 2 - ¿Es la TSH tan confiable como se cree?. . . . . . . . . .pg.29

Capítulo 3 - Tratamiento de tiroides y la conversión de T4 a T3. . . pg.43

Capítulo 4 - Hormonas sintéticas vs naturales. ¿Cual es la mejor?. .pg.64

Capítulo 5 - Calculando dosis correcta, con pulso y temperatura. pg.83

Capítulo 6 - Cambiando de Levotiroxina a Hormonas con T3. . .pg.93

Capítulo 7 - Exámenes de tiroides. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pg.100

Capítulo 8 - Rangos funcionales vs. rangos patológicos. . . . . . .pg.116





                     Introducción


No soy médico, solamente soy una paciente de hipotiroidismo que se entregó a la tarea de investigar mas a fondo sobre el tema de la tiroides cuando no encontré suficiente ayuda en el sistema médico convencional. No recibo ninguna ganancia o remuneración de parte de ninguna organización o persona que menciono aquí, ni de autores de libros recomendados, ni suplementos, etc. Mi deseo es solo compartir la información de manera desinteresada y traer un poco de esperanza, y si es posible, dar ánimos a las personas que padecen esta condición.

Fui diagnosticada con hipotiroidismo subclínico y auto-inmune, o Hashimoto. Mis valores de hormonas de tiroides estaban en niveles normales, pero mi TSH estaba en 7.4 o por arriba del rango normal y anticuerpos anti-peroxidasa positivos.  Inicié tratamiento con levotiroxina en diciembre 2010, mi endocrino pensaba darme 100 mcg de levotiroxina como dosis inicial, supongo al ver tan alta la TSH; pero afortunadamente decidió que mejor empezara con 50 mcg.  El mismo día que empecé la pastilla comencé con dolor de cabeza fuerte, presión arterial alta, tensión en el cuello y más tarde palpitaciones y malestar general que me llevó esa misma noche a las salas de emergencia del hospital. Allí después de varios exámenes dictaminaron que el corazón estaba bien y que se debía a los efectos de la pastilla, por lo que la suspendí por varios días; no quiero ni pensar que me hubiese pasado si el endocrino no me cambia la dosis y me hubiese dado los 100 mcg que inicialmente pensó.

Busque por internet la opinión de un doctor en Medicina Funcional o Biológica quien aconsejó comenzar el tratamiento con una dosis mucho mas baja ½ pastilla de 25 mcg. A mi primer endocrino no se le ocurrió que si mi T4 libre estaba óptima en 1.28 y la levotiroxina es la misma hormona T4 en su forma sintética, entonces la dosis que el me daría iba a subir mis niveles de hormona demasiado alto. Pero esto sucede por guiarse solo por los valores de la TSH.

Subiendo poco a poco a la dosis no tuve síntomas desagradables como el primer día, pero comenzaron a aparecer síntomas como resequedad en los ojos, boca y piel, cansancio, etc. síntomas que nunca tuve antes del tratamiento. Aproximadamente 2 meses después de comenzar el tratamiento me subieron la dosis a 100 mcg y en vez de mejorar seguí empeorando. 

En junio del 2011 decidí hacer un blog para compartir la información que venía encontrando primeramente por medio de mi naturópata y luego por investigaciones que hacía por mi cuenta. Aún no me sentía bien pero estaba llena de esperanzas y entendía mejor lo que me pasaba. Decidí hacer el blog en español porque casi toda la información como libros, videos y estudios médicos que encontraba estaban en inglés. No había entradas en internet con información a fondo sobre el tema del hipotiroidismo en el idioma español.

Estuve tan mal que no tenía ánimos para nada, ni siquiera podía salir con mi familia, ni hacer mercado, porque no tenía fuerzas ni para caminar. Me cansaba a los 5 minutos y tenía que sentarme. Cuando subía las escaleras las piernas temblaban como si estuvieran débiles. Al pasar los meses, tomando 100 mcg y continuar empeorando, el naturópata me pidió el test de 'T3 Reversa' el cual me demoré en realizarme pues es costoso y estaba tratando conseguir que lo cubriera mi seguro médico. Finalmente, me lo realicé en octubre y salió que tenía alta la T3 Reversa una hormona que cuando se eleva ocasiona hipotiroidismo a nivel celular, pero que los exámenes estándares no lo detectan.

Este doctor, decidió agregar Cynomel, la hormona activa T3,  el cambio fue increíble como regresar a la vida en pocos días; aunque realmente me tomó un mes y medio en sentirme bien del todo, con la energía suficiente para sentirme 'normal' nuevamente.
Ya con mis hormonas tiroideas en buenos niveles y continuando con una dieta libre de gluten recomendada por mi naturópata, mis anticuerpos anti-peroxidasa (o TPO) comenzaron a bajar normalizándose en pocos meses y aun hoy continúan normales, lo que quiere decir que mi condición de Hashimoto o auto-inmune fue superada.

En este libro, que me animaron a escribir algunos lectores del blog y familiares, quiero compartir y actualizar la información que comencé en el blog hace 6 años. Para no hacer un libro muy grande que puede embotar con tanta información, y, para que pueda ser más asequible y fácil de usar, he decidido organizar la información por temas repartidos en varios libros medianos.

Los que me conocen, saben que trato en lo posible, sustentar los comentarios con enlaces de artículos y estudios médicos (la mayoría en inglés, pero se puede usar Google translate), porque personalmente considero que no solo mi experiencia y la de otros cuenta, pero si también existen investigaciones serias que sustentan lo que estamos experimentando como pacientes, muy bien valen la pena mencionarlas. Sabemos que hoy en día cualquiera puede exagerar o inventar una buena historia para ganar unos pesos. Por esto, en lo personal (y respetando la opinión de cada cual), trato de no perder tiempo con libros o artículos que motivan a un cambio, que contienen afirmaciones novedosas o diferentes si no hay suficiente sustentación. No todo lo novedoso o diferente es bueno o vale la pena, debemos indagar muy bien antes.

Algunos me han preguntado si para mi recuperación de Hashimoto fue necesario hacer yoga, reiki, acupuntura, etc. Les comento que no, nada de esto fue necesario para mi mejoría. Pero para ser justa, realmente en todo el proceso de encontrar información, sobrellevar momentos difíciles, mi recuperación del problema autoinmune, etc., no lo hice por mi propia fuerza, nunca lo hubiese logrado sin la ayuda de Dios. A El se lo debo todo!

Espero que la información en este libro les sea de ayuda para entender un poco mejor de que se trata esta condición de Hipotiroidismo Auto-inmune, del porque el tratamiento convencional no funciona a todos y que hacer en estos casos, cuáles son otras alternativas naturales de tratamiento. En general, que entendamos se puede buscar un mejor tratamiento para así mejorar nuestra calidad de vida.



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                         Capítulo 1


Función de la tiroides y sus hormonas


Para lograr un tratamiento de tiroides eficaz, saber cuáles son sus deficiencias y cómo evitar sus posibles complicaciones, es necesario saber un poco acerca del funcionamiento de la glándula tiroides. Pero la parte mas importante es entender cómo trabajan esas hormonas.

La tiroides es una glándula en forma de mariposa situada en la base del cuello, justo sobre la traquea, esta compuesta de 2 lóbulos (derecho e izquierdo) unidos por un istmo, y esta encargada de producir la calcitonina (que interviene en la regulación del metabolismo del calcio y del fósforo), y también produce 4 hormonas tiroideas:

Tiroxina (T4). Hormona principalmente de reserva, poco activa (inactiva metabólicamente) la cual necesita convertirse en T3. (El Eutirox, Levotiroxina, etc. es esta hormona T4 en su forma sintética, y en esto radica la mayor parte de los problemas con el tratamiento, cuando la T4 sintética, por distintos motivos, no se absorbe bien o no se convierte en las cantidades necesarias de T3).
Triyodotironina (T3). La hormona mas activa de todas, que nos da energía, acelera nuestro metabolismo y por esto nos adelgaza. Esta es la hormona principal que necesitan todas las células. de nuestro organismo para cumplir todas sus funciones de manera optima.
Diodotirosina (T2). Estudios recientes muestran que activa el metabolismo.
Monoiodotirosina (T1). Estudios muestran que enfría el cuerpo y baja el ritmo cardíaco, desacelera el metabolismo.

Estas 4 hormonas trabajan entre sí en armonía o de una manera sinérgica, pero lo hacen en formas que aún no se entienden bien en su totalidad.

La tiroides no trabaja sola, como todo en nuestro organismo, es parte de un maravilloso engranaje. Así que aparte de la materia prima que normalmente necesita para fabricar sus hormonas, para poder trabajar y producir sus hormonas, es estimulada por la TSH; una hormona que segrega la glándula pituitaria o hipófisis, la jefa o vicepresidenta. Está situada en la cabeza, es muy pequeñita aproximadamente del tamaño de una arveja o guisante, pero con un trabajo enorme y por esto algunos le llaman 'La Glándula Maestra”. Me gusta llamarla 'La Directora de Orquesta' de las hormonas, ya que las hormonas trabajan en armonía.

La pituitaria segrega:
- Las hormonas del crecimiento (GH), estimula todas las células del cuerpo.
- La hormona estimulante de tiroides (TSH).
- La hormona folículo estimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH), estas 2 llamadas también gonadotropinas que estimulan la producción de hormonas sexuales en ovarios o en testículos.
- La adrenocorticotropa o corticotropina (ACTH), estimula las glándulas adrenales, cuya hormona principal es el cortisol.
- La hormona estimulante de Melanocitos que afectan el cerebro y la piel.
- La prolactina (PRL), estimula la producción de leche en las madres lactantes,
- La hormona antidiuretica (ADH), estimula los riñones y vasos sanguíneos, controla presión sanguínea y balance de líquidos o agua.
- La Oxitocina, estimula las contracciones del parto y la secreción de la leche.

La pituitaria trabaja extra durante el embarazo, parto y lactancia del bebe, por esto es normal que durante estos períodos donde estas otras hormonas femeninas que intervienen en el embarazo están altas, encontremos baja producción de TSH (si sabemos que este es un hecho ampliamente comprobado, entonces no se nos debe hacer difícil entender que la elevación de otras hormonas relacionadas con la pituitaria, y que hemos mencionado arriba, también pueden afectar los valores de la TSH). A su vez, la pituitaria es estimulada por el hipotálamo, una glándula situada justo arriba de la pituitaria o hipófisis.

La glándula tiroides afecta TODO nuestro organismo; por ejemplo, la frecuencia cardíaca, el nivel de colesterol, el peso corporal, el nivel de energía, la fuerza muscular, la digestión y evacuación, las condiciones de la piel, crecimiento de cabello y uñas, la regularidad menstrual, la fertilidad, el crecimiento en los niños, la memoria, la habilidad cognitiva y muchísimas funciones más.

La tiroides utiliza principalmente yodo para producir sus hormonas; la T4 o Tiroxina contiene 4 átomos de yodo en su molécula y la T3 contiene 3 átomos y así sucesivamente. Estas dos hormonas tiroideas T4 y T3 son las más importantes.

Se conoce como hipotiroidismo a la reducción de actividad de la glándula tiroides, o, a la baja producción o cantidad de hormonas tiroideas cuya función principal es regular las reacciones metabólicas del organismo.

Cuando nos diagnostican “Hipotiroidismo” los doctores en medicina alopática normalmente acostumbran a recetarnos una pastilla para tomar en ayunas y con esto aparentemente todo queda solucionado, pero desafortunadamente no es así. Hay mucho más que como pacientes debemos aprender para entender el tratamiento y abordarlo de una manera más pro activa.

Algo que normalmente no escuchamos cuando nos dan el tratamiento es que la Levotiroxina o Eutirox no es una medicina para curar la tiroides como algunos suelen creer, sino que es una hormona tiroidea sintética de reemplazo, y que al igual que todos los tratamientos con hormonas de reemplazo, al tomarlas (exógenas) en las mismas cantidades o mayores a las hormonas que normalmente producimos (endógenas) estas últimas entonces se dejarán de producir con el tiempo, haciéndonos dependientes de la pastilla. Por esto, el tratamiento es generalmente de por vida. Pero en un 20% de los casos la glándula no ha recibido mucho daño y esta puede volver a producir hormonas y el paciente puede prescindir de la pastilla.
Este porcentaje puede aumentar si se busca corregir la raíz o causa del problema. Si el medico después de ver test de anticuerpos normales, y sonograma de tiroides normal, le administra al paciente un poco de TRH (Hormona liberadora de tirotropina) y la tiroides puede producir T4 y T3, entonces indica la tiroides se ha recuperado y el paciente puede dejar  la medicina. Desafortunadamente pocos médicos buscaran hacer esto.

El metabolismo según el diccionario de la Lengua de la Real Academia Española es el “Conjunto de reacciones químicas que efectúan constantemente las células de los seres vivos con el fin de sintetizar sustancias complejas a partir de otras más simples, o degradar aquellas para obtener estas”. Esto quiere decir que nuestro organismo como es vivo, esta en continua renovación y necesita energía, la cual tomamos de los alimentos que ingerimos y de allí se derivan el conjunto de reacciones químicas, (o trabajo celular) para poder convertirlo en tejido óseo, tejido muscular, glóbulos rojos, etc. Por otra parte, tenemos que aprovechar esas substancias como fuente de energía la cual necesitamos aún cuando dormimos para poder respirar, para que circule la sangre, para reparar tejidos, etc.

Otro factor aún más importante, y que casi nunca nos mencionan los médicos tratantes, es que la T4 (ya sea sintética o natural) es una hormona principalmente de reserva, inactiva metabólicamente que necesita convertirse casi en su totalidad en T3, la cual es la hormona activa que regula la velocidad en que se cumple la función de todos nuestros órganos o nuestro metabolismo, nos adelgaza y nos da energía. Pero aún siendo esta la hormona mas importante, y la que ocasiona los síntomas de hipotiroidismo cuando esta baja (o de hipertiroidismo cuando esta alta), muy pocos médicos la miden porque se supone o se espera que la conversión de T4 a T3 se lleve a cabo sin ningún problema. Desafortunadamente esto no es siempre el caso y son muchas las personas que sufren de síntomas de hipotiroidismo y nunca son diagnosticadas o si lo han sido; a pesar de estar en tratamiento y salir 'normales' sus exámenes de laboratorio continúan sintiéndose mal.

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Tuesday, April 4, 2017

Resistencia a la Insulina


Sabemos que las resistencia a la insulina no ocurre de la noche a la mañana, sino que esta ocurre gradualmente, cuando nuestra alimentación consiste principalmente en carbohidratos simples, los cuales se convierten rápidamente en azúcar, ej: Pan, Pizza, galletas, arroz, papas, etc. Así que lentamente y con el tiempo las células de nuestro cuerpo se van haciendo resistentes a los efectos de la insulina.

Esto sucede normalmente a cualquier persona, pero cuando esa persona tiene problemas de bajas hormonas de tiroides, o hipotiroidismo, el cual generalmente produce un problema metabólico, entonces los riesgos de adquirir una Resistencia a la Insulina (Pre-diabetes) aumentan grandemente, en especial si no cuidamos nuestra alimentación.

La insulina es una hormona que produce el páncreas, cuando el nivel de glucosa en nuestra sangre se eleva, entonces el páncreas empieza a producir insulina, la cual se adhiere a las células para permitir que la glucosa entre a ellas. Todas las células necesitan la glucosa ya que es su fuente principal de energía, o su alimento. Pero cuando la glucosa no puede entrar se van elevando sus niveles fuera de la célula, en la sangre, y es lo que conocemos como diabetes.

El hipotiroidismo y la resistencia a la insulina están ligados fuertemente. Las hormonas de tiroides ayudan a aumentar la sensibilidad a la insulina, cuando hay baja producción de hormonas tiroideas o Hipotiroidismo (aparte de una lentitud del páncreas para producir la insulina), se produce resistencia a la insulina que es lo opuesto a la sensibilidad a la insulina, ya que baja la habilidad de la célula para absorber glucosa. Por lo tanto es común encontrar personas en tratamiento de tiroides que no se sienten bien o no les funciona bien el tratamiento a causa de la resistencia a la insulina.

La resistencia la insulina causa envejecimiento prematuro, y otras enfermedades como hipertensión, ataques del corazón, infertilidad, diabetes, demencia, cáncer, etc.

Factores aparte de bajas hormonas de tiroides, que influyen en esta resistencia a la insulina son: Predisposición genética (pero nosotros tenemos la última palabra), la edad, cambios hormonales, el estrés (ej: bajo o alto cortisol, etc.), una vida sedentaria o falta de ejercicios, deficiencia de Magnesio, comidas altas en azucares y harinas refinadas.


Desafortunadamente la resistencia la insulina no es fácil de diagnosticar en todas la personas, menos en sus comienzos (cuando podemos trabajar mejor para corregirla a tiempo) y aun menos utilizando los exámenes o rangos estándar. Muchas personas la tienen y no saben esto ya esta ocurriendo en sus cuerpos, pero hay formas de saber si la tenemos. Las siguientes son algunas de sus manifestaciones clínicas:

-Diagnostico de ovarios poliquisticos - Siempre los ovarios poliquisticos se deben a Resistencia a la Insulina y esto puede causar infertilidad y reglas irregulares.

-Verrugitas o skin tags, en especial chequear alrededor del cuello y cerca a las axilas. Ver : Manchas y verrugas en el cuello

- Oscurecimiento de la piel (y mas gruesa) en la nuca principalmente, posible también en axilas, áreas de codos y rodillas. Se le llama Acantosis Nigricans.


- Barriga o grasa abdominal. Si medimos la cintura ej: En hombres - ideal menos de 94 cms, 94-100 sobrepeso y peligroso mas de 102 cm o 40 pulgadas. En mujeres- Ideal menos de 80 cms, sobrepeso y en riesgo de 80-88 cms y peligroso mas de 88 cm o 35 pulgadas. Ver estudio https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3170572/

- Raíces del cabello grasas y/o caída del cabello.

- Vellosidad en la cara

- Hígado Graso y/o trigliceridos altos

- Cansancio o sueño después de la comida.

- Poros abierto o acné.

Todos estos síntomas son mas importantes que los exámenes de sangre que en muchas ocasiones no muestra el problema hasta que ya esta muy avanzado.

Hay 3 pruebas de laboratorio importantes:

1/ Insulina en ayunas - Pero en vez de usar el rango patológico, utilizar el rango funcional que considera menor de 5 o 5 esta bien, mas de 5 problemas con resistencia a la Insulina. Entre mas alto el numero mas problema se tiene. Y nunca debe subir la insulina a mas de 30 mg/dl, en el chequeo de 1 o 2 horas después.

2/ HOMA -IR - Puedes calcularlo aquí colocando tus valores de Insulina y glucosa.

Rango saludable = 0.5-1.4
Comienzos de Resistencia a Insulina = 1.9 o mas
Resistencia a la Insulina significante = 2.9 o mas

3/ El examen de tolerancia de glucosa, este test se debe hacer el primero en ayunas, luego 1 hora después y 2 horas después de la glucosa. En pacientes menores de 50 años  generalmente sale alterado el de 1 hora después y muchos laboratorios solo toman en ayunas y el de 2 horas después, dejando a muchas personas por fuera.

Otros exámenes que nos ayudan a sospechar si ya existe Resistencia a la insulina o Síndrome Metabólico son:

HDL colesterol bueno (menor de) <50 mg/dL en mujeres, <40 mg/dL en hombres.

Trigliceridos (mayor de) >100 mg/dL

Presión arterial excede de 130/85 mmHg

Glucosa en ayunas es (mayor de) >99 mg/dL

CRP - Proteina Reactiva C - > 0.55 mg/L hombres o >1.5 mg/L en mujeres

Pero no se fíen tanto de los números, conozco cantidad de personas que tienen bien todos estos últimos exámenes, pero ya comienzan con Resistencia a la insulina y tienen un poco de barriga o las manifestaciones en la piel del cuello.



Si es Resistencia a la Insulina

Mas sobre la resistencia ala insulina

El tamaño de su cintura predice la muerte por enfermedades cardíacas



Wednesday, September 14, 2016

Como escoger la correcta Hormona de Tiroides



Para ayudarnos elegir cual es la mejor hormona de tiroides para nuestro caso, podemos hacernos las siguientes preguntas:

1. Tenemos los anticuerpos tiroideos positivos? Entonces es mejor una sintética hasta que se normalicen los anticuerpos, preferible combinación de T4 y T3, ej: Novotiral, Cynoplus, Euthyral, etc. Para evitar problemas de conversión. algo bastante común en Hashimoto. Si no convertimos bien tendremos problemas tarde o temprano con el tratamiento.

2. Tiene la pastilla aditivos alergénicos que nos puedan afectar? Ej: gluten, lactosa, colorantes, etc. Los aditivos pueden causar síntomas a ciertos pacientes. El Levotrin contiene T4 y T3, pero contiene gluten, por lo que no se recomienda en casos auto-inmunes. Eutirox (T4 sola) contiene levotiroxina sódica, almidon de maíz, lactosa y otros excipientes. El Armour no tiene gluten ni lactosa pero contiene almidon de maíz. Otras pastillas contienen químicos colorantes como Synthroid, Unithroid, etc. Lo mejor es buscar una pastilla con menos aditivos posibles, en especial porque es un tratamiento de por vida. Nature-Throid y WP Thyroid (o Westhroid) son las mejores en estos casos en las naturales y Tirosint en sintéticas. Ver mas acerca del peligro de los colorantes aquí.

3. Toma levotiroxina pero todavía continua con síntomas y su T4 esta bien pero su T3 libre sale cerca al limite bajo. La mejores son las hormonas que traen ambas T4 y T3, ya sean naturales (porcinas o bovinas - pero deben estar normalizados los anticuerpos tiroideos, de lo contrario te los puede elevar al contener la enzima y proteína. que atacan los anticuerpos).- o puedes utilizar las sintéticas. como Novotiral, Euthyral, etc. que traen ambas hormonas.

4. Toma ya medicamento con ambas T4 y T3 y todavía tiene síntomas? Entonces buscar las causas para corregirlas:
a) Primero hay que asegurarse es la dosis correcta o suficiente, también hay otras condiciones como inflamación (característico de las enfermedades auto-inmunes.) que afectan los receptores celulares donde entra la hormona tiroidea haciéndolos menos sensibles. Esto significa que a pesar de que podemos estar tomando una dosis considerable de reemplazo hormonal, nuestras células no son capaces de utilizarla de manera adecuada.
b) Pueden haber desajustes hormonales ej: están altos los estrógenos (muy común en pacientes con hipotiroidismo) o son mujeres que usan píldoras anticonceptivas o del día siguiente las cuales son puro estrogenos, que afectan los niveles circulantes de la hormona tiroidea libre. Puesto que altos niveles de estrógeno aumentan los niveles de la proteína de unión o que ata la hormona tiroidea, y la única que puede utilizar nuestro organismo es la hormona 'libre.' La hormona tiroidea es inactiva siempre que esta atada a esta proteína. Por esto medir ambas libre y total sirve para comparar y comprobar esto, sino las miden todas entonces medir la hormona libre es mas importante.
La otra hormona que comúnmente afecta el tratamiento es el alto o bajo cortisol.
c) Hay ciertas deficiencias de minerales (hierro, selenio, zinc) o algunos medicamentos que pueden afectar la absorción de la pastilla o la conversión. de T4 en T3. Ej: Antibióticos y antifúngicos (por ejemplo, sulfonamidas, rifampicina, keoconazole), antidiabéticos (Orinase, Diabinese), diuréticos (Lasix), estimulantes (anfetaminas), Las estatinas que son medicamentos para bajar el colesterol (Colestid, Atromid, LoCholest, Questran, etc.), medicamentos antiarrítmicos o beta bloqueadores (Cordarone, Inderal, propanolol, Regitine, etc.), reemplazo hormonal (Premarin, esteroides anabólicos, hormona del crecimiento, etc.), algunos medicamentos para el dolor (aspirinas, morfina, Kadian, MS Contin, etc.), antiácidos (hidróxidos de aluminio como Mylanta, etc.) y los medicamentos psi-coactivos (litio, Thorazine, amiodarona, etc.), antidepresivos (Prozac, fluoxetina, Celexa, Aropax, etc).
d) Existen otras condiciones como diabetes, resistencia a la insulina, fatiga de adrenales, hígado graso, etc. que afectan la conversión. de T4 a T3 o afectan los receptores donde se recibe la hormona.
e) No todos los organismo son iguales, a veces las dosis exactas se encuentran entre la mitad de 2 dosificaciones (o pastillas), por ej: puede ser la dosis exacta de un paciente 60 mcg, pero no existe esa dosificación pues solo hay pastillas de 50 y 75 mcg, así que el paciente solo se sentirá bien cuando en este caso ajuste la dosis a 3 días tomando 75 mcg y 4 días de la semana tomando 50 mcg.
Por mi experiencia personal con el Eutirox, considero la hormona natural la mejor opción, ya sea la concentrada en pastillas o las 'glandulares' en polvo o capsulas, estas son hechas de la tiroides desecada de glándula porcina (cerdo) o bovina (vaca), y contienen las hormonas T4, T3, T2, T1 y calcitonina. Aunque considero que si se usa cualquier combinación de T3 y T4 es mejor la dosis repartida por lo menos en 2 tomas durante el día (dependiendo de lo alta que sea la dosis de T3). La T3 es una hormona activa y de corta duración, en 6-10 horas se utiliza un 90%, normalmente nuestro organismo la va produciendo a través del día. Si una dosis contiene mucha T3 y la utilizamos toda en la mañana quedaremos con mucha energía en la mañana, algunos hasta se sienten agitados al tomarla, pero luego tendremos menos energía por la tarde o muy poca energía cuando dormimos, cuando aun se necesita T3 para reparar el organismo y producir el cortisol del día. Por esto lo mejor es repartir la dosis, ademas mucha T3 puede elevar demasiado el cortisol afectando o recargando de trabajo a los adrenales. Por esto existe una T3 formulada time-release que algunos doctores prefieren recetar.

Algunos doctores convencionales desaniman a sus pacientes para no usar las hormonas naturales, alegando que no son consistentes en la cantidad de hormonas que traen o que varían de potencia, pero estudios demuestran que esto no es cierto. Quizá ellos han sido mal informados por las compañías farmacéuticas que fabrican las hormonas sintéticas. quienes no quieren perder sus ventas. Ademas me parece un poco deshonesto que estas compañías de hormonas sintéticas escondan la larga lista de problemas que ellos han tenido, por ejemplo la Synthroid ha sido sacada por lo menos 2 veces del mercado por inconsistencia o baja potencia. http://www.thyroid-info.com/articles/synthroidproblems.htm y sin embargo es considerada la mejor y la mas vendida en los Estados Unidos.

Otros atacan las naturales porque dicen es mucho T3 comparado con lo que el organismo humano produce. Si, lo entiendo, pero todo depende de como se le mire, y es mejor no repetir lo que otros dicen si antes no investigamos por nuestra cuenta su veracidad y entender bien la situación.

Hay hay algunas variaciones en la información, se cree que una glándula tiroides de un adulto humano normalmente produce un promedio de entre 88-100 mcg de T4 y 7 mcg de T3 diariamente, aunque la glándula segrega más cerca de 10 mcg de T3 diariamente, debido a que se produce alguna conversión de T4 a T3 en la misma glándula tiroides antes de su liberación. Quiere decir se libera hormonas de tiroides diario en una proporción de T4 a T3 de 10:1. Aparte de esto en el hígado principalmente, pero también en otros órganos como riñones, intestinos, cerebro y otros tejidos se convierte T4 en T3 diariamente un promedio de 20 mcg de T3 dando como total entre producción y conversión diaria, aproximadamente 100 mcg de T4 (Tiroxina) y 30 mcg de T3 (Triyodotironina) o sea una relación porcentual de 3:1 o sea mucho mas T3 que lo que traen las naturales. Pero si solo se tiene en cuenta la que se convierte en el hígado entonces la relación porcentual seria aproximadamente de 5:1 - 4:1.

El extracto de tiroides desecado de cerdo (Armour® Thyroid, Nature-Throid, etc) y algunas sintéticas. como Euthyral, Cynoplus, etc contienen T4 y T3 en una proporción de aproximadamente 4.2:1. Novotiral tiene una relación porcentual de T4/T3 de 5:1

Entonces es importante aclarar que la proporción de 4.2:1 que utilizan muchos laboratorios o farmacias 'compound' o los laboratorios que fabrican la combinación de hormonas T4 y T3 sintéticas y naturales en la misma proporción, tienen en cuenta lo que produce la tiroides mas la cantidad de hormona T4 que se convierten en el hígado. Si el hígado funciona completamente bien, o no hay problemas de diabetes, resistencia a la insulina, hígado graso, etc, entonces no es necesario utilizar la proporción de 4:1, en otras palabras, la persona en tratamiento necesitará una mayor proporción de T4 y menos T3. Así que una proporción de entre 8:1 - 10:1 podría ser apropiado para el tratamiento dependiendo del individuo. Las hormonas naturales llamadas 'glandulares' normalmente son de tiroides bovinas y la relación porcentual de T4/T3 en los bovinos es de 9:1. También están las 'compound' hechas a la medida o necesidad de cada paciente. Lo mas importante es lo que funcione mejor a cada paciente. 

Existe también en muchos países la T3 'compounded' en una fórmula de liberación durante el día o 'time release' para evitar que los pacientes experimenten altos y bajos. La desventaja de los medicamentos 'compounded' es que algunas compañías de seguros no los cubren, y las farmacias compound no son tan comunes como las farmacias regulares, por lo que podría ser difícil encontrar una cerca de usted. Afortunadamente, los medicamentos compuestos son mucho menos costosos que los medicamentos estándar, por lo que suelen ser asequibles incluso sin seguro, y la mayoría de las farmacias de composición o compound hasta pueden enviarle sus medicamentos directo a su casa.

Como hemos mencionado antes, la T3 es la forma activa y tiene mayores efectos metabólicos. Pero la otra cara de la moneda, sin embargo, es que es mucho más fácil sentir los síntomas de "sobredosis" con T3 que con T4, por esto se debe tener mas cuidado. Muchos pacientes de tiroides tal vez por falta de información, acostumbran a llevar su tratamiento de manera descuidada, como si tomaran Advil o aspirina. Pero reemplazar hormonas es algo mucho mas delicado.

Margarita Franco © 2011-2017. 
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Tuesday, June 14, 2016

¿Los Medicamentos Sintéticos Están Empeorando Su Tiroides?

Por el Dr. Mercola

Si padece hipotiroidismo, significa que su tiroides es muy lenta o hipoactiva, por lo que produce menos de la cantidad adecuada de la hormona tiroidea. El estimado más reciente sugiere que 20 millones de personas en Estados Unidos padecen hipotiroidismo, aunque los números reales podrían ser mayores. Algunos expertos afirman que entre el 10 y el 40 por ciento de las personas en Estados Unidos tienen una función tiroidea subóptima, la que generalmente no se diagnostica ni se trata.

Desafortunadamente, la solución de la medicina convencional para el hipotiroidismo es siempre la misma: recetar Synthroid (levotiroxina), una hormona tiroidea sintética, la cual ocupa el cuarto lugar de los medicamentos más recetados en Estados Unidos.

El medicamento pretende ser idéntico a la tiroxina (T4) – la hormona que produce la glándula tiroides, pero si vemos las propiedades estructurales y funcionales de cada substancia en las imágenes siguientes de GreenMedInfo, podemos ver que en realidad son bastante diferentes.

synthroid
Fuente de la imagen: GreenMedInfo

Por qué el Synthroid No Es Un Tratamiento Óptimo Para el Hipotiroidismo

Si su glándula tiroides no produce suficiente hormona T4, una opción lógica parecería reemplazarla con una alternativa hecha por el hombre. Sin embargo, hay varias razones por las cuales ésta debería ser seriamente la última opción, y no la primera opción de tratamiento.
Para empezar, el Synthroid sintético no es idéntico a la hormona tiroidea natural, en lo que respecta al cuerpo. Según afirma GreenMedInfo: 

“Las grandes diferencias en la estructura química y molecular de [Synthroid y Thyroxine] reflejarán simultáneamente diferencias funcionales y del comportamiento. No se puede “engañar” a ninguna célula del cuerpo humano para que consideren que son bioequivalentes, incluso si la industria médica convencional reitera infinitamente las afirmaciones de los fabricantes que indican que el cuerpo las considera idénticas a la hormona natural.
 … SI la industria farmacéutica creara un medicamento tiroideo verdaderamente IDENTICO a la hormona natural que quiere reemplazar, no sería capaz de reclamar un producto privado, patentable y, por lo tanto, rentable, es decir, que no hay ninguna recompensa si se reproduce exactamente el gran trabajo de... la naturaleza”.

En algunos casos, el Synthroid podría empeorar la condición, ya que la T4 sintética podría competir contra la T4 natural por los receptores celulares.
Además, el tratamiento farmacéutico convencional, como el Synthroid, sólo reemplaza la T4, y deja que el cuerpo la convierta en T3 (triiodotironina, la forma activa de la hormona). La mayoría de las personas no pueden convertir efectivamente la T4 de una preparación sintética tiroidea en T3, lo cual podría explicar por qué las investigaciones han mostrado que a menudo es más efectiva una combinación de T4 con T3, en lugar de la T4 sola.

La conversión a T3 puede verse obstaculizada por deficiencias nutricionales, como una baja cantidad de selenio, ácidos grasos omega-3 inadecuados, una baja cantidad de zinc, y por la sustancias químicas del ambiente o el estrés.

Así que, frecuentemente, tomar la T4 sola podría sólo brindar una mejora parcial.
El Synthroid también es un medicamento notablemente difícil de recetar y de mantener dentro del rango de las dosis óptimas. Si se toma demasiado poco no mejorará el hipotiroidismo…si se toma en exceso, se está en peligro de una variedad de efectos secundarios graves, como fracturas de huesos,1 daños a la fertilidad, ritmo cardiaco irregular, debilidad muscular, falta de sueño, vómitos, y, como dice la página web de Synthroid, “otras situaciones médicas inusuales".2
Si la suplementación es necesaria, el mejor acercamiento es una terapia que combine la T4 y la T3. Los productos tiroideos naturales, como Armour thyroid, son una combinación de T4, T3 y T2 hecha con tiroides porcina desecada o deshidratada. Se le ha dado una mala reputación a Armour thyroid a lo largo de los años, ya que los médicos la perciben como inestable y poco fiable, en cuanto a la dosis. Sin embargo, se le han realizado muchos cambios al producto, por lo que ahora es una opción segura y efectiva para tratar el hipotiroidismo.
De hecho, un estudio demostró claramente que los pacientes con hipotiroidismo mostraron mayores mejoras en el estado de ánimo y función cerebral3 al ser tratados con Armour thyroid, en vez de Synthroid.
Pero, quizá el mayor problema sea que en muchos casos, la intervención temprana, con cambios de estilo de vida, puede restaurar la función tiroidea al tratar las causas subyacentes de la condición. Siempre es mejor tratar la causa subyacente para devolver la tiroides a la normalidad, en vez de tomar una hormona tiroidea externa -- especialmente si es una versión sintética.

El Synthroid No Trata la Causa Subyacente de los Problemas de Tiroides

Debería tomarse una hormona tiroidea únicamente después de haber descartado otras condiciones que podrían causar la disfunción tiroidea, como fatiga suprarrenal, gluten u otras alergias alimentarias, desequilibrio hormonal, y más.
Ver este interesante articulo completo aquí.


Otros artículos de Dr. Mercola:

¿Quiere Mejorar su Metabolismo?

El Yodo importante para todo el cuerpo




Monday, August 31, 2015

Inventor de test de TSH y T3 dijo temperatura basal es mejor

Cuando tu vas al médico y el o ella quiere comprobar si tu metabolismo podría ser la causa de tus síntomas, él / ella normalmente chequeara tu TSH (hormona estimulante del tiroides). Si la TSH está en el rango normal es probable que la conclusión de tu medico sea que tu tiroides está bien.

 Normalmente, eso significa que su médico considera que su metabolismo está bien y no puede ser la causa o explicación para cualquiera de sus síntomas y por lo tanto no se beneficiaria del tratamiento de la tiroides. Sin embargo, esa no es la conclusión automática recomendada por el creador de la prueba de TSH.

Robert D. Utiger, MD fue un médico pionero en el campo de la endocrinología. Su vida fue dedicada en gran parte a la medicina académica y de investigación. Fue director del Centro de Investigación Clínica de la Universidad de Carolina del Norte y más tarde fue profesor clínico de medicina en la Escuela de Medicina de Harvard.

En 1965 el publicó el reconocido artículo : 'Radioinmunoanálisis de tirotropina de
plasma humana'. Tirotropina es otro nombre para la TSH. Este estudio produjo el lanzamiento del uso del test de TSH como una herramienta útil para ayudar a evaluar la disfunción tiroidea. Es una de las pruebas más ampliamente ordenadas en toda la medicina de hoy. 




Dr. Utiger:

   
Desarrollo la prueba de TSH
   
Desarrollo la prueba de T3
    A
yudó a descubrir la importancia de la conversión de T4 a T3.    

    Fue galardonado con el Premio 'Distinguished Service Award"  o 'Galardon por Servicio Distinguido' otorgado por la Asociación Americana de Tiroides.
   
Se convirtió en el editor en jefe de la revista de la ATA (
American Thyroid Association -Asociación Americana de Tiroides- )

Curiosamente, con toda su experiencia en la investigación de las hormonas tiroideas y pruebas de tiroides, dijo que esperaba que los médicos todavía practicaran la medicina y trataran al paciente - no a la TSH. Dijo que sin embargo todavía la mejor prueba
seguía siendo el evaluar la temperatura corporal y el ritmo cardíaco y una prueba terapéutica de T3.

En su opinión, la mejor manera de saber si el metabolismo de una persona podría ser la causa de sus síntomas es midiendo la temperatura del cuerpo y considerar tratar al paciente con una prueba de T3.


A continuación se muestra un link de la página web 'Síndrome de temperatura de Wilson', donde se hizo
el siguiente comentario sobre la manera de pensar o el comentario de arriba hecho por el Dr. Utiger. <Http://www.wilsonssyndrome.com/creator-of-tsh-test-said-body-temperature-is-better />

"Muchas personas han escrito para preguntarnos si hay una copia escrita de los comentarios del Dr. Utiger. Uno de nuestros miembros, (PRL) envio por correo electrónico a la dirección de atención al cliente en el sitio web y el Dr. Wilson fue lo suficientemente amable para responder personalmente. A continuación se muestra su respuesta:


"Sí, esto no se puede encontrar escrito en ningún lugar. Esto se basa en una conversación telefónica con el Dr. Edwin Cunningham, MD, que era un amigo cercano del Dr. Bob Utiger El Dr. Cunningham informa estos comentarios como las observaciones de Bob Utiger".  Atentamente,Denis Wilson, MD.   - Martes 16 Abril, 2013 "


Traducido por : M. Franco


Articulo relacionado:

Baja temperatura basal y pulso pueden indicar hipotiroidismo - (y puede ayudar a saber si la dosis es correcta).



Thursday, May 1, 2014

Rangos Funcionales vs Patologicos


Muchas veces nos alegramos al ver los valores de nuestros análisis dentro del rango, pues pensamos que si nuestros valores se encuentran dentro del rango establecido, entonces todo esta bien y no hay nada mas porque preocuparse. Esto hacia yo hasta que comprendí de donde salían realmente estos rangos, *porque variaban tanto, y hasta conocer que los rangos usados en laboratorios o medicina alopática son llamados rangos patológicos, pero que existen otros rangos que marcan no la patología, sino la funcionalidad o salud de los órganos llamados rangos funcionales, y que son utilizados solo en medicina Funcional o Biológica.




* Entre otro de los factores que influyen para que los rangos varíen entre laboratorios, son por maquinas o equipos desactualizados. En la mayoría de laboratorios de nuestros países de habla hispana, por motivo de costos compran equipos usados de Estados Unidos o Europa.

En el siguiente enlace encontraras los rangos patológicos mas actualizados, algunos laboratorios los utilizan, pero desafortunadamente otros no lo hacen: Common Laboratory Values

El Dr. Kharrazian un experto en tiroides e inmunologia dice con respecto a los rangos, en su libro "Why Do I Still have Thyroid Symptoms" Pg.95:

"Aunque los rangos patológicos son útiles para diagnosticar enfermedades que requieren intervención médica, son de poco valor para medir lo que constituye una buena salud. Es posible que se sorprenda al saber que los rangos patológicos son simplemente los promedios de todas las personas que han tenido un análisis de sangre por el laboratorio en el último año. Así que esto significa que las directrices para el diagnóstico de una enfermedad de la tiroides se basan en todas las personas que visitaron el laboratorio con respecto al año anterior, la mayor parte de los cuales se puede asumir tienen en algún grado problemas de salud. Lo que es peor, muchas de estas personas ya vienen utilizando hormonas tiroideas, lo cual distorsiona los resultados aún más. También podemos suponer que muchos de ellos tienen condiciones de la tiroides no diagnosticados, que son luego añadidos en el guiso para definir lo que es "normal".   Además, los rangos patológicos se han ampliado en los últimos 50 años a medida que la salud de la población estadounidense se ha deteriorado.  

Por ejemplo, ahora que los estadounidenses se inclinan precipitadamente hacia una epidemia de diabetes, los rangos de lo que constituye azúcar en la sangre saludable se han ampliado. Lo que se consideraba hipoglucemia o prediabéticos hace 30 años, antes que la comida chatarra se convirtiera en la dieta básica, ahora se considera normal en numerosas pruebas de laboratorio. 

¿Realmente desea evaluar su estado de salud sobre la base de todos los personas enfermas en su área? ¿O quieren saber lo que constituye una buena salud?  
Yo ciertamente no quiero tratar a mis pacientes con parámetros de enfermedad, por lo tanto utilizo rangos funcionales en exámenes de sangre. Los rangos funcionales evalúan riesgos de enfermedades antes de que se desarrollen. Por ejemplo, el rango funcional para glucosa en sangre en ayunas es 85-100 mg / dL. El rango patológico puede ser 65-110 mg / dL. Mediante el uso de la gama funcional, podemos revertir el riesgo de diabetes con el estilo de vida, dieta y compuestos nutricionales, antes de que sea demasiado tarde. Lo mismo es cierto para el hipotiroidismo. Un rango estándar de laboratorio para TSH  es 0,35 a 5,5 uIU / ml, pero el rango funcional es mucho mas estrecho 1,8 a 3,0 uIU / mL, lo que permite al médico en medicina natural revertir el giro de recaída de la tiroides antes de que sea demasiado tarde."

-Ahora podemos entender un poco mejor el problema, así que cuando tengamos nuestros análisis no nos conformemos con estar dentro del rango patológico que usan los laboratorios en nuestros países, sino que es mejor buscar si nuestros valores se encuentran dentro de los rangos funcionales y/o valores óptimos, ya que estos nos pueden ayudar a ver a tiempo ciertas deficiencias o tendencias para poder corregir los problemas antes que avancen y revertir riesgos de enfermedades antes que se desarrollen.


Problems with Modern Blood Chemistry - Dr Walsh

https://www.youtube.com/watch?v=j2znWMwNUE0



Rangos Funcionales para la Tiroides:

TSH               1.8-3.0 ulU/l, en tratamiento 1.0-2.0
T4 (total)           7.0-11 ug/dl
T4 Libre            1.0-1.35 ng/dl 
T3 (total)          110-180 ng/dl (1.1 - 1.8 ng/ml)
T3 Libre            3.0-4.0 pg/ml 

T3 Uptake           28-38 md/dl
Indice de Tiroxina     1.2-4.9 mg/dl
T3 reversa            9-20 ng/dl, 90 -200 pg/ml
TBG                18-26 ug/dl

Ac. Anti-Peroxidasa o TPO  0-5
Ac. Anti-Tiroglobulina     0-5

La mayoría de las personas nos sentimos bien cuando tenemos las hormonas de tiroides T4 y T3 libres por arriba del termino medio del rango de referencia, los rangos funcionales tienen esto en cuenta. Ej:



Otros:

Glucosa           85-100
Hemoglobina Glicosilada A1C = Menor de 5.6%
Hemoglobina Glicosilada A1C = Diabetes     6.5% o mas
Hemoglobina Glicosilada A1C = Pre-diabetes o Resistencia a la Insulina -5.7 - 6.4% otros dice arriba de 5.3
Insulina en Ayunas - se recomienda 5 o menos, mas de 5 es resistencia a la Insulina

 
Hígado

Proteína total   7.2-7.5
Albumina        4.0-4.3
Globulina        2.5-3.5
A/G ratio         1.3-1.6

Bilirubina       0.4-0.6
SGPT (ALT)       10-26 U/L
SGOT (AST)      10-26  "
GGTP          10-26  "
Fosfatasa Alc.   27-90  "
LDH          150-170 "

Panel metabólico

Bun          13-18 mg/dl
Creatinina    0.7-1.1    "
Bun/Creat.    13-17    "
Ácido Úrico (M) 3.2-5.5 mg/dl; (H) 3.7-6.0 mg/dl

Calcio        9.2-10.1  "
Fósforo       3.5-4.0    "
Magnesio     2.0-2.5    "

Colesterol    150-260
Trigliceridos    75-100
LDL           < 120 mg/dl
HLD           >  55 mg/dl

Sodio     135-142 mmol/dl
Potasio    4.0-4.5
Cloro     100-106

Hierro

Hierro   (M) 80-110 ug/dl; (H) 90-120 ug/dl
TIBC      250-350 ug/dl
Ferritina (M) 50-150ng/mL, menopausia 63-263; (H) 43-263

A pesar de estos ser los niveles comúnmente usados, hay nuevos estudios que aun no son muy conocidos donde recomiendan ferritina entre 40-80 y nunca debe pasar de 100.


Hay controversia en cuanto a los niveles de vitamina D, pero he leído dicen mas alto de 75-80 puede elevar el calcio, así que debemos estar pendientes a ver si nos afecta, o tomar con magnesio y K2 para evitar que eso suceda.

Vitaminas

Vitamina D 25(OH) 40 - 80, si hay problema autoinmune 50-80
Vitamina B-12     450 - 1,000 pg/mL-


Hematologia

Hemoglobina-(M) 13.5-14.5,  Hom. 14-15
Hematocrito - (M)  37-44    Hom. 40-48
RBC      -  (M)   3.9-4.5   Hom. 4.2-4.9
MCV             85-92 cu
MCH             27-32 cu
MCHC            32-35 %
RDW           > 13
Platelets         150-450
WBC            5.0-8.0
Neutrofilos        40-60 %
Linfocitos         25-40 %
Monocitos        <7 %
Eosinofilos          <3 %
Basofilos              0-1   %                

Inmunologia

B-Cells (CD19+)     34-464
% B-Cells          8.0-16.0
T-Cells (CD3)       742-2143
% T Cells           70-82
Helper (CD4)       463-1312
% Helper           40-53
Supresora (CD8)    247-794
% Supresora        22-33
Ratio CD4/CD8     1.2-2.0
NK Cells          130-403
% NK Cells         10-19

Th-1     
IL-2               < 31.2
FN-y             < 15.6
TNF-a             < 6
Th-2    
IL-10               < 5
IL-6              < 6
IL-4             < 4